Bekken en bekkenbodem
Het bekken en de bekkenbodem vormen samen de basis in het menselijk lichaam. Het bekken is het benige gedeelte van het lichaam dat de romp met de benen verbindt en speelt een belangrijke rol bij houding en beweging. Daarnaast beschermt het de organen in het bekken, waaronder de blaas, de baarmoeder en de darmen. Het bekken is opgebouwd uit drie delen:
- de linker bekkenhelft
- de rechter bekkenhelft
- heiligbeen met onderaan het stuitje
Op de plaats waar de bekken delen bij elkaar komen zitten gewrichten: het schaambeen (symfyse) aan de voorzijde en aan de achterzijde aan beide kanten van het heiligbeen de SI gewrichten (de sacro-iliacale gewrichten). De botdelen worden bij elkaar gehouden door de banden (ligamenten) en daaroverheen de pezen en spieren (bekkenbodem, buik, bil en rugspieren). Samen zorgen zij voor een stevige basis in het lichaam.
Samenwerking tussen bekken en bekkenbodem, hoe zit dat?
Het bekken, de banden, de spieren, de bekkenorganen en de bekkenbodem vormen een geheel en beïnvloeden elkaar. Klachten in een enkel gebied kunnen elkaar dan ook beïnvloeden.
De gewrichten zorgen samen met je spieren rond het bekken voor een goede stabiliteit. Deze stabiliteit is nodig voor krachtoverdracht van romp naar benen. Deze stabiliteit gaat niet over kracht maar juist over het subtiele gebruik van de binnenste spierlagen (diepe buik en rugspieren, je bekkenbodem en middenrif).
Bij pijnklachten (zowel lage rug, stuit als bekken en bekkenbodem) is er vrijwel altijd sprake van een functiestoornis van de stabiliserende spieren van het bekken. De spieren kunnen minder actief zijn of juist te gespannen of de timing is niet goed (te snel of te langzaam).
Dit kan ervoor zorgen dat krachtoverdracht in het bekken niet goed verloopt. Je gebruikt dan “te veel kracht” voor normale bewegingen. Een voorbeeld is het ‘waggelen’ van een zwangere vrouw met bekkenpijn.
Bij klachten zien we regelmatig het overmatig aanspannen van de buikspieren, alsof je voor elke beweging de “ buik moet intrekken”. Dit is niet nodig en verstoort juist vaak de fijne afstemming van de diepere spierlagen tijdens bewegen.
Er kan ook sprake zijn van een asymmetrie in de bewegelijkheid in de bekkengewrichten. Dit kan er ook voor zorgen dat de krachtoverdracht niet goed verloopt.
Bij een verhoogde of verlaagde spanning in de bekkenbodem kunnen ook klachten ontstaan op het gebied van plassen, ontlasting of op seksueel gebied. De bekkenfysiotherapeut kan helpen de bekkenbodemspieren beter te beheersen en meer controle te krijgen over de (diepe) buik- en rugspieren en ademhaling. Mocht je klachten hebben zoals urine verlies, een zwaar gevoel, pijn met vrijen of ontlastingsproblemen, neem dan contact op met een bekkenfysiotherapeut.
Meer info op www.bekkenbodemonline.nl
